Остеопороз – хроническое заболевание скелета, характеризующие снижением плотности костей и нарушением метаболизма плотной ткани, что приводит к частым переломам.
С наступлением зрелости у женщин увеличивается риск появления различных заболеваний. В перечень входит остеопороз – состояние, при котором плотность костной ткани снижается и она истончается настолько, что даже слабый удар может привести к перелому. Предотвратить развитие остеопороза проще, чем его лечить и устранять последствия.
Причины возникновения
По статистике ВОЗ у каждой второй женщины, перешагнувшей «бальзаковский возраст», развивается остеопороз. Этот недуг опасен и коварен, потому что он может привести к инвалидности и летальному исходу.
В группе риска – женщины от 45 лет и старше, вступившие в пору «осень тела» (климактерический период). Основная причина патологии — снижение уровня эстрогенов. Примерно через 10 лет после начала климакса масса костной ткани может снизиться на 30% и более. В первую очередь, снижается плотность тазовых, скуловых костей и позвонков. Из-за этого у пожилых женщин увеличивается риск перелома позвоночника.
К факторам, повышающим вероятность развития остеопороза, относятся:
- Ревматоидный артрит (перенесённый или активный).
- Вредные привычки (алкоголь, курение).
- Наличие заболеваний «щитовидки», кишечника и паращитовидных желёз.
- Недостаточное потребление продуктов, содержащих кальций и фосфор.
- Дефицит витамина D.
- Генетическая предрасположенность.
- Длительный приём глюкокортикостероидов.
Развитие остеопороза может начаться у молодых женщин, которым по медицинским показаниям была проведена операция по удалению яичников или назначены препараты, снижающие выработку эстрогена. Из-за искусственной менопаузы кальций плохо усваивается в кишечнике, что ведёт к снижению плотности костной ткани.
Врачи подчеркивают важность профилактики остеопороза у женщин после 50 лет, когда риск развития этого заболевания значительно увеличивается. Они рекомендуют регулярные физические нагрузки, включая упражнения на укрепление мышц и улучшение баланса, что помогает снизить вероятность падений и переломов. Также акцентируется внимание на правильном питании, богатом кальцием и витамином D. Специалисты советуют включать в рацион молочные продукты, зеленые листовые овощи и рыбу. Кроме того, регулярные медицинские обследования и мониторинг плотности костной ткани играют ключевую роль в раннем выявлении проблем. Врачи настоятельно рекомендуют избегать курения и ограничивать потребление алкоголя, так как эти факторы негативно влияют на здоровье костей. Своевременные меры могут значительно улучшить качество жизни женщин в этот период.
Симптомы
Заболевание часто протекает бессимптомно, и чтобы его выявить, требуется специальное обследование. Когда происходит значительное снижение массы костной ткани, то у пациентки появляются жалобы на дискомфорт в области позвоночника.
Параллельно с этим снижается двигательная активность, и могут появиться болевые ощущения, возникающие после длительного пребывания в однообразной позе. Прогрессирование заболевания приводит к тому, что женщина становится ниже ростом, и может легко стать жертвой переломов.
Основная проблема в том, что кости срастаются очень медленно, а в некоторых случаях (перелом шейки бедра) есть риск остаться прикованной к постели навсегда. Самыми уязвимыми элементами скелета являются:
- рёбра;
- крестец;
- тазовые кости;
- плечевые кости;
- позвоночник;
- шейка бедра;
- лучевая кость (запястная);
- ключицы.
Формы остеопороза
В медицине принято классифицировать данную патологию на несколько типов. Наибольшее распространение получил первичный остеопороз. Эта форма чаще всего возникает в период менопаузы, и страдают ей пожилые люди. В свою очередь, данная разновидность классифицируется на 4 подвида:
Постменопаузальный. Причина – наступление климакса, когда синтез эстрогенов снижается, что провоцирует хрупкость костей. Во время активной фазы концентрация фосфора и кальция в крови уменьшается, а моче – увеличивается. Патология диагностируется только после того, как пациентка получает перелом.
Сенильный. Процесс, протекающий в организме женщин 70-75 лет и сопровождающийся значительной потерей объёма костной ткани. Ускоренная резорбция костей начинается гораздо раньше, но достигает максимума именно к 70 годам.
Идиопатический. Причины появления остеопороза у молодых женщин до конца не выяснены. Это явление принято связывать с беременностью и родами. Пациентка жалуется на ноющие боли в конечностях и спине. Своего апогея болезнь достигает к старости.
Ювенильный. Это – проблема, характерная для новорождённых детей мужского пола. Причина кроется в нарушении кальциевого обмена у матери. При правильной терапии данная форма детского остеопороза исчезает к 7-9 годам.
Что касается вторичного остеопороза, то эта патология развивается на фоне длительного приёма определённых лекарственных средств или наличия какого-либо заболевания. К появлению вторичного остеопороза может привести нерациональное питание, лучевая болезнь и длительное пребывание в лежачем положении.
Профилактика остеопороза у женщин после 50 лет вызывает много обсуждений и рекомендаций. Многие специалисты подчеркивают важность регулярных физических упражнений, которые помогают укрепить костную ткань. Женщины делятся опытом, как занятия йогой и пилатесом не только улучшают гибкость, но и способствуют поддержанию здоровья костей. Также акцентируется внимание на правильном питании: достаточное количество кальция и витамина D играет ключевую роль в профилактике. Некоторые женщины отмечают, что регулярные медицинские обследования и анализы помогают своевременно выявить проблемы и скорректировать образ жизни. Важно также учитывать, что стресс и курение могут негативно сказаться на здоровье костей, поэтому многие рекомендуют заниматься релаксацией и избегать вредных привычек. В целом, осведомленность и активные действия по профилактике остеопороза становятся залогом здоровья и хорошего самочувствия в зрелом возрасте.
Диагностика
Показаниями для проведения специального обследования являются:
- Достижение женщиной возраста 45 лет.
- Вступление в период менопаузы.
- Большое количество беременностей, включая те, что не заканчивались родами.
- Несколько переломов костей, произошедших за трёх-, пятилетний период.
- Приём кортикостероидов, противосудорожных препаратов и транквилизаторов.
- Малоподвижный образ жизни.
- Резкий набор или снижение веса.
- Заболевания эндокринной системы.
Денситометрия, как основной метод диагностики
Можно сдать анализы на остеопороз, только не всегда результаты лабораторных исследований помогают установить точный диагноз. Для того чтобы дать оценку состояния костной ткани, пациентке рекомендуется пройти рентгеновскую денситометрию.
Данный метод позволяет получить изображения, благодаря которым врач может определить плотность костной ткани. Но наибольшей информативностью обладает компьютерная УЗИ-денситометрия, которая подразумевает применение более совершенного оборудования. К тому же, ультразвук не оказывает негативного влияния на организм человека, и у этого способа диагностики отсутствуют противопоказания.
Основные направления профилактики
Здоровье женщины, достигшей 50-летнего возраста, во многом зависит от того, какой образ жизни она вела в детстве и молодости. Скелет формируется до 25 лет, и этот процесс идёт параллельно с нарастанием плотности костей. Женщины, имеющие наследственную предрасположенность к остеопорозу, должны знать, что занятия физкультурой, плавание, пешие прогулки и любая умеренная физическая активность способствует укреплению костей.
Также, стоит обратить внимание на качество питания. Ежедневный рацион должен состоять из продуктов, богатых витамином D, кальцием и фосфором. Для устранения факторов риска необходимо вести здоровый образ жизни!
Профилактика остеопороза при климаксе
Женщинам, перешагнувшим сорокалетний рубеж, в обязательном порядке необходимо посещать гинеколога и терапевта – как минимум 1 раз в год. А лучше наносить визит к этим специалистам раз в полугодие. Это правило актуально и в том случае, если менструации уже прекратились совсем или увеличился период между датами месячных.
Гормональный фон у женщин, вступивших в менопаузу, меняется в любом случае, даже при условии, что климактерические симптомы слабо выражены. После 50 лет рекомендуется раз в год делать рентгеновскую, а лучше ультразвуковую денситометрию. Сканированию подлежат практически все части тела, где есть кости. Особое внимание уделяется: позвоночнику, лучевой кости и шейке бедра.
С наступлением климакса женщине придётся пересмотреть свой образ жизни, что подразумевает не только исключение из рациона нежелательных продуктов и напитков.
Например, употребление четырёх и более чашек кофе в сутки приводит к усиленному выведению кальция. Но если пить его с молоком, то это позволит частично нивелировать вред от кофеина. Если привычку пить кофе искоренить невозможно, то ему можно найти достойную альтернативу в виде ячменного напитка или цикория. Профилактика остеопороза также подразумевает:
- Поддержание веса в нормальном для своего возраста и роста диапазоне. Чрезмерно худые женщины больше рискуют стать жертвой остеопороза, чем полные. Но врачи рекомендуют найти «золотую середину».
- Отказ от курения. Согласно медицинской статистике, плотность костей у курильщиков на 10% меньше, чем у некурящих.
- Отказ от спиртных напитков. Алкоголь негативно влияет на костный метаболизм и снижает усвояемость кальция.
- Умеренные физические нагрузки. Физическая активность должна быть оптимальной. У каждого человеческого организма – свои предельные возможности. Следовательно, интенсивность физической нагрузки должна определяться индивидуально.
- Приём специальных препаратов, контролирующих обменные процессы, обеспечивающих высокую усвояемость кальция в ЖКТ, гарантирующих отложение этого минерала в костях.
- Употребление в пищу рыбьего жира и льняного масла. Это – препараты Омега-3, 6, 9 кислот, имеющие природное происхождение. Для удобства применения они продаются в аптеке в виде капсул. Рыбий жир и льняное масло содержат большое количество витамина D, который повышает усвояемость кальция.
Препараты
Витаминно-минеральные комплексы, бисфосфонаты должен подбирать лечащий врач. Бисфосфонаты (дифосфонаты) – это вещества, полученные искусственным путём и состоящие из двух фосфонатов. Препараты на их основе помогают остановить разрушение костной ткани. При попадании в организм они связываются с кальцием и задерживают его в костной ткани. Для профилактики и лечения остеопороза пациентке могут быть прописаны:
- «Бонефос», «Клобир», «Синдронат», «Клодрон» (на основе клодроновой кислоты) Снижают концентрацию кальция в плазме, не допускают развития гиперкальциемии.
- «Скелид» (на основе тилудроновой кислоты). Препарат предназначен для увеличения плотности костей.
- «Дидронел», «Ксидифон», «Плеостат» (на основе этидроновой кислоты). Препараты, отличающиеся широким спектром действия.
- «Фосамакс», «Алендронат», «Фороза», «Аленталь» (на основе алендроновой кислоты). Препараты назначаются при патологиях костной и хрящевой ткани.
- «Ризофос», «Гемфос», «Актонель», «Ателвия» (на основе ризедроновой кислоты). Назначаются при всех видах остеопороза.
Как правильно питаться при остеопорозе
Если рацион богат продуктами, содержащими достаточное количество кальция, витамина D и фосфора, то необходимости в приёме специальных препаратов нет. Самыми полезными продуктами являются:
- сыр Пармезан (абсолютный рекордсмен по содержанию кальция – 1300 мг/100 г);
- твёрдые и домашние сыры;
- кунжут;
- говяжья, свиная и куриная печень;
- миндаль, лещина и другие орехи;
- молочные и кисломолочные продукты;
- любая зелень за исключением шпината;
- жирная рыба;
- пророщенные зёрна пшеницы;
- белокочанная и савойская капуста;
- апельсиновый сок, обогащённый кальцием;
- крабы;
- ржаной хлеб;
- шоколад.
При остеопорозе необходимо соблюдать строгую диету, в состав которой должны быть включены продукты с максимальным содержанием кальция. Чтобы повысить его усвояемость, нужно следить за тем, чтобы в один приём пищи, богатой кальцием, не входили продукты, мешающие его усвоению или вовсе – вымывающие соли кальция из организма.
Прежде всего, это – кофе, отруби, шпинат, кислые овощи, фрукты и ягоды, соль, ревень, щавель. Параллельно с этим рекомендуется снизить употребление животного белка (он провоцирует брожение в органах ЖКТ и снижает всасываемость полезных веществ), сахара и красного мяса.
Вещества, способствующие усвоению кальция
- Витамин D. Содержится в печени животных и рыб, морепродуктах, жирной рыбе, яичном желтке.
- Витамин К. Входит в состав практически всех зелёных и листовых овощей.
- Медь. Этим минералом богаты косточковые плоды – вишня, черёмуха, черешня.
- Магний. Основные источники – картофель, бананы, горький шоколад, болгарский перец, арахис, бобовые, гречка.
- Бор. Содержится во всех видах орехов и бобовых.
Хлорированная вода оказывает негативное влияние на минеральный обмен. Поэтому для приготовления пищи и питья рекомендуется использовать очищенную воду.
Всемирный день профилактики остеопороза
Согласно решению ВОЗ, 20 октября объявлен Днём борьбы с остеопорозом. Этот праздник отмечается без особых торжеств, но с каждым годом он становится всё «заметнее». Теперь остеопороз принято считать глобальной проблемой. Данный недуг занимает четвёртое место по распространённости среди женского населения. «Молчаливую эпидемию» можно остановить, если каждая женщина обратит пристальное внимание на своё здоровье!
Вопрос-ответ
Что попить для профилактики остеопороза?
Дигидротахистеролальфакальцидол+кальция карбонатальфакальцидолзоледроновая кислотаденосумабалендроновая кислотаибандроновая кислотаклодроновая кислотаЕщё
Что пить для профилактики остеопороза при климаксе?
При остеопорозе назначаются добавки кальция и витамина D, кроме того, в отдельных случаев врач может прописать специальные препараты, такие как бифосфонаты и другие. Не менее важно при лечении остеопороза соблюдать осторожность, чтобы предупредить падения и избежать таким образом возможных переломов.
Как укрепить кости после 50 лет?
Взрослые должны получать 1000 мг кальция и 200 международных единиц (МЕ) витамина D в день. Если вам за 50 лет, принимайте 1200 мг кальция и 400–600 МЕ витамина D в день. Хотя кальций и витамин D можно принимать в виде добавок, лучше всего получать их за счет естественной диеты.
Как остановить развитие остеопороза?
Остановить развитие остеопороза невозможно, он является обязательным спутником старения всего организма. Предотвратить вымывание кальция из костей можно лишь в том случае, когда оно вызвано иной патологией.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно включайте в свой рацион продукты, богатые кальцием и витамином D. Молочные продукты, зеленые листовые овощи, рыба и обогащенные злаки помогут укрепить костную ткань и снизить риск остеопороза.
СОВЕТ №2
Занимайтесь физической активностью. Упражнения с нагрузкой, такие как ходьба, танцы или занятия с весами, способствуют укреплению костей и улучшению их плотности. Стремитесь к минимуму 30 минут физической активности в день.
СОВЕТ №3
Избегайте курения и ограничьте потребление алкоголя. Эти факторы могут негативно влиять на здоровье костей и увеличивать риск остеопороза. Постарайтесь отказаться от вредных привычек или свести их к минимуму.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите медицинские обследования и следите за состоянием костной ткани. Консультации с врачом и, при необходимости, проведение денситометрии помогут выявить проблемы на ранней стадии и принять меры для их устранения.